一位60多歲的老人,因長期患冠心病,并伴心律失常,多年來一直服用抗凝藥華法林。入冬后,晝夜溫差大,他感冒了,出現咳嗽、鼻塞,他認為這不過是個小毛病,便自己到藥店買感冒藥和頭孢菌素等消炎藥吃。可服用不久,他感到心慌,還咳出血來,于是趕緊去醫院就診。醫生詳細詢問病情后,建議他停藥。對此有關專家建議老年人用藥注意以下幾點:
最多不宜超過5種
對于中老年心血管病患者,應定期在醫生指導下整合常備藥,進行必要的減藥,以減少用藥風險。最好一次不超過3-4種,最多不宜超過5種。
不要用藥過量
臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人胃腸功能減弱,肝臟解毒能力降低,腎臟排泄功能減慢,用藥應相對減少,一般用成年人劑量的1/2-3/4即可。
忌濫用藥物
患慢性病的老人應盡量少用藥,更不要沒弄清病因就隨意濫用藥,以免發生不良反應或延誤治療。
根據病情及醫囑及時減量或停藥
尤其對那些毒性較大的藥物,一定要掌握好用藥時間。值得注意的是,三大“素”不可濫用。抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物,但不能將它們當成“萬能”藥、“預防”藥濫用,否則會導致嚴重不良后果。
注意觀察有無不良反應
有些藥對年輕人是“平安藥”,對老年人來說有時就不平安。如降血脂的煙酸,大量長期服用可導致轉氨酶升高或發生黃疸,利尿降壓藥——氫氯噻嗪可升高血糖,誘發老年性糖尿病。老年人在用藥過程中,要注意觀察有無不良反應,如有異常應及時停藥。